保险事故虚假理赔是否违法这个问题，在司法实践中已有明确答案。根据《刑法》第198条规定，投保人、被保险人故意虚构保险标的或编造虚假事故原因骗取保险金，数额较大的可处5年以下有期徒刑。笔者注意到，近年来这类案件的量刑标准越来越严格。
2023年某地法院审理的一起车险骗保案就很典型。车主王某与修理厂合谋伪造交通事故现场，通过二次碰撞制造"全损"假象，企图骗取38万元理赔款。保险公司调查发现异常后报案，最终王某因保险诈骗罪获刑3年6个月。这个案例再次印证了保险事故虚假理赔是严重的刑事犯罪。
实务中需要特别注意几个风险点：1.即便骗保未遂也可能被追究刑事责任；2.团伙作案通常会从重处罚；3.保险公司内部人员参与将面临更严厉制裁。笔者认为随着大数据技术的应用，这类违法行为的查处率正在显著提升。
给行业从业者的建议：1.完善承保前的风险评估机制；2.建立可疑案件快速响应流程；3.定期更新反欺诈技术手段。值得思考的是：当客户暗示可以配合造假获取更高理赔时，业务人员该如何守住职业底线？这个问题考验着每个从业者的法律意识。
