医保全国通用吗？这是许多跨地区就业人员最关心的问题之一。根据现行政策，我国基本医疗保险实行属地化管理，尚未实现完全意义上的全国通用。但值得注意的是，通过国家医保信息平台建设，异地就医结算已覆盖全国所有统筹地区。
以2023年深圳某科技公司员工王某为例，他在广州参保但因项目需要长期派驻成都工作。通过"国家医保服务平台"APP办理了跨省异地就医备案后，成功在成都华西医院实现了住院费用直接结算。这个案例说明，虽然医保全国通用的目标还未完全达成，但便利化程度已显著提升。
《社会保险法》第二十八条至三十条对医疗保险待遇作出原则性规定。实务中需特别注意：1.门诊慢特病跨省结算仍在试点阶段；2.急诊抢救费用可事后补备案；3.个人账户资金使用仍受地域限制。笔者认为，这些规定既保障了参保人权益，又为后续改革预留了空间。
关于不予报销的情形，《社会保险法实施条例》明确了几种典型情况：1.应当从工伤保险基金支付的；2.应当由第三人负担的；3.境外就医的等。去年杭州就发生过一起典型案例：李某在泰国旅游期间突发疾病就医产生的20万元费用被拒赔。
实务建议：1.频繁出差人员建议购买商业医疗险作为补充；2.急诊就医务必保留完整病历和费用清单；3.定期查询参保地最新报销政策变化。思考题：在数字经济时代背景下，您认为电子医保凭证的普及能否加速实现医保全国通用的进程？
尽管目前距离真正意义上的医保全国通用还有差距，但通过推进门诊费用跨省直接结算、完善大病保险制度等措施，"看病不再分地域"的目标正在逐步实现。特别提醒广大参保人：即便是在省内使用社保卡就诊时也要注意各市报销政策的细微差异。
