保险事故虚假理赔是否违法这个问题，在法律上早有定论。根据《保险法》第27条和《刑法》第198条，虚构保险事故骗取保险金的行为明确构成违法。根据《保险法》第27条和《刑法》第198条，虚构保险事故骗取保险金的行为明确构成违法。笔者曾处理过一起典型案例（2021年沪B民初字第XX号），某物流公司通过伪造车辆自燃事故骗保，最终被法院判处退还全部赔款并支付三倍罚款。
从实务角度看，认定保险事故虚假理赔是否违法主要看三个要素：1.是否存在虚构事实或隐瞒真相的行为；2.是否具有非法占有目的；3.是否实际获取了保险金。值得注意的是，即便未遂也可能面临行政处罚，去年北京某汽修厂就因伪造48份维修记录被处以50万元罚款。
对于保险公司而言，笔者认为需要特别警惕"内外勾结"型骗保。建议建立双人查勘制度和完善的审计流程，对短期内多次索赔的保单要重点核查。同时提醒消费者，配合造假可能面临连带责任。
实务建议：定期核对保单信息真实性；重大赔案必须现场查勘；建立黑名单共享机制。
思考题：当投保人夸大损失但确实发生真实事故时，该如何界定赔偿标准？
