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【国樽律所】工伤认定关键证据,优化证人证言范本及撰写指南
发布时间:2025/04/17 作者:国樽律所

在工伤事故的认定过程中,证人证言起着至关重要的作用,以下是一份经过优化的工伤证人证言范本,旨在帮助证人清晰、准确地记录事故经过,为工伤认定提供有力证据。

工伤认定申请证人证言格式模板

在撰写证人证言时,应确保陈述清晰、重点突出,以下是一个格式模板:

本人证明:

某年某月某日某时许,我在×××(具体地点)执行×××(具体工作)任务时,目睹×××(受伤人姓名)因×××(事故原因)原因,不慎遭受×××(具体伤害),事故发生时,现场情况如下:(详细描述事故现场情况,包括周围环境、受伤人当时的状态等),以上所述属实,如有虚假陈述,我愿承担法律责任。

签字(按手印):

(证人姓名)

(身份证号)

(年月日)

相关材料提交提示:

在申请工伤时,除了证人证言,还应提交以下相关材料:

受到暴力伤害的证明材料。

事故现场照片或视频资料。

医疗机构的诊断证明。

工伤证人证言范本详细解析

(一)事故发生的时间、地点、原因

证人证言中应详细记录事故发生的时间、地点和原因。“某年某月某日某时许,我在工厂车间内进行设备维护时,看到张三因操作不当,不慎触碰到高温设备,导致烫伤。”

(二)职工伤害程度

除了描述事故原因和伤害情况,还应说明职工的伤害程度。“张三在事故中遭受了二级烫伤,伤及面积约为体表面积的20%。”

(三)事故现场情况

详细描述事故现场情况,有助于还原事故发生时的真实状况。“事故发生时,车间内正在进行焊接作业,现场温度较高,张三在操作设备时未佩戴必要的防护用品。”

(四)事故后的处理

在证人证言中,还应说明事故发生后所采取的措施。“事故发生后,我们立即将张三送往附近的医院进行救治,并通知了相关部门。”

法律分析

在工伤认定过程中,证人证言是关键证据之一,以下是对相关法律规定的分析:

(一)职业病诊断和鉴定

职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照《职业病防治法》的有关规定执行,对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,社会保险行政部门不再进行调查核实。

(二)举证责任

职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。

(三)证人证言的要求

证人证言应陈述清楚,写明关键点,证词中要写明要证明的事项,写明事故发生的时间和地点,写明想要证明的内容,写明受伤的职工的原因,写明受伤职工受到了怎样的伤害,要把伤害的具体情况写清楚,最后要总结并且表示所述是属实的。

工伤认定所需提交的证据

在工伤认定过程中,以下证据需要提交:

用人单位未参加工伤保险的,提交用人单位的营业执照或者工商行政管理部门出具的查询证明。

职工死亡的,提交死亡证明。

其他相关证明材料,如证人证言、事故现场照片或视频资料、医疗机构诊断证明等。

通过以上内容,相信您已经对工伤证人证言范本有了更深入的了解,在撰写证人证言时,请务必遵循以上要求,确保陈述真实、详尽,为工伤认定提供有力证据。

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