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【国樽律所】2020年威海医保报销政策解读,异地报销、大病保险与跨省转移全解析
发布时间:2025/04/16 作者:国樽律所

2020年威海医保报销政策详解

在山东省威海市,医保报销政策为市民提供了坚实的医疗保障,以下是针对2020年威海医保报销政策的详细解读。

1、异地报销政策

威海市积极响应国家异地报销政策,实现了与山东东营的异地报销,这意味着,居住在威海市的市民在东营就医时,可以享受与威海市相同的医保报销待遇。

2、大病保险特药报销

对于参加威海市2017年职工、居民基本医疗保险并按规定享受基本医保待遇的人员,年度内使用特药的医疗费用纳入相应的大病保险保障范围,具体保障标准如下:起付标准为2万元(建档立卡的农村贫困人员不设起付标准),起付标准以上的部分,职工报销60%,居民报销40%,在一个医疗年度内,每人最高可给予20万元的补偿。

3、退休人员医保跨省转移

针对异地安置退休人员,威海市医保政策允许其跨省转移医保关系,异地安置退休人员是指按照户籍政策取得居住地户籍的长期居外退休人员,他们普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大,对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。

4、城乡居民基本医疗保险缴费标准

威海市城乡居民基本医疗保险按年度征缴,一档缴费标准为450元,二档缴费标准为650元,城乡居民基本养老保险和城乡居民基本医疗保险按年度征缴,2020年1月1日至4月30日为2020年度的集中缴费期。

2020年威海大病保险实施新规:18种特药纳入医保范围

我国大力推行大病保险制度,旨在解决国民看病就医困难问题,减轻国民看病就医压力,以下是针对2020年威海市居民大病保险新政策的详细介绍。

1、新政策内容

新政策主要包括两部分内容:一是为参保职工和居民同时新建了普通门诊保障制度,将所有参加职工医保的在职职工、退休人员、灵活就业人员和“老城居人员”以及参加居民医保的城乡居民符合规定的普通门诊医疗费用纳入医保报销范围,二是将18种特药纳入山东省职工居民大病保险资金补偿范围。

2、惠民保补充医疗保障

有威海医保,且想买惠民保的朋友,可以考虑购买威你保,以补充医疗保障,威你保亮点如下:免赔额低,大多数惠民保各项保障的免赔额为2万,而威你保的免赔额在1~6万之间,报销门槛较低;保障较全面,能报医保内外住院医疗费、大病保险特药费和特殊疗效罕见病药品费,保障较为全面。

退休后医保异地迁移攻略

退休后,跨省异地迁移医保关系成为不少人的关注焦点,以下是针对退休后医保异地迁移的详细攻略。

1、跨省异地安置退休人员医保直接结算

跨省异地安置退休人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请,登记备案后,其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。

2、退休后异地医保转移到所在城市

退休后异地医保转移到所在城市的流程如下:去参保地申请转移个人医保关系,领取医疗保险退休异地安置人员登记表,填写完毕;把相关材料提交给居住地的医疗保险机构,告诉工作人员你需要把自己的医保关系转回来;将相关材料拿到自己退休前的工作单位盖章。

3、社保异地转入及转移接续细则

社保异地转入可办退休医保也可转移接续,在京社保至少缴10年,累计缴满15年,医保也可转移接续,保局明确了社保异地转移条件,医疗保险也可异地转移。

威海合作医疗缴费标准及原因解析

1、缴费标准

2023年度威海市城乡居民基本医疗保险费的个人缴费标准为:一般居民一档每人每年450元、二档每人每年650元,未成年居民以及高校学生每人每年300元。

2、缴费时间及待遇享受时间

自缴纳2023年度居民基本医保费起,威海市居民基本医疗保险集中缴费期调整为上年度9月1日至12月31日,待遇享受期仍为下一年度1月1日至12月31日。

2020年山东东营和威海异地报销政策详解

1、异地报销政策

山东东营和威海可以异地报销,这一政策为两地市民提供了便利,使得两地居民在就医时可以享受更优质的医疗服务。

2、两地城市优势分析

山东东营和威海各有优势,无法简单地比较哪个更好,威海更适合旅游观光和居住生活,而东营则更适合寻求经济发展和商业机会的人士,两者都有良好的发展前景和潜力,可以根据个人的需求和兴趣选择适合自己的城市。

3、山东医保卡跨市使用

山东医保卡可以跨市使用,为市民提供了更便捷的医疗服务。

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