【国樽律所】苏州市大病医疗保险报销范围详表,全面解析苏州大病医疗报销政策

苏州市大病医疗报销范围详解

报销比例及起付线

1. 报销比例 :苏州市大病医疗报销分为不同级别,具体如下: - 第1级:起付点至20000元部分,报销85%;20000元以上至100000元部分,报销90%。 - 第2级:20000元以上至100000元部分,报销90%。 2. 住院结算 :会员连续住院超过180天的,每180天作一次住院结算,超过180天的部分按再次住院处理。 3. 转院费用 :会员因病情需要进行市内医院转院的,按高等级医院的起付标准计算。

参保费用及报销限额

1. 参保费用 :参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费。 2. 报销限额 :在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按以下比例报销: - 0—4万元以下报销85% - 4万元—8万元以下报销90% - 8万元以上报销95% 3. 年度最高支付限额 :每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

门诊报销范围

1. 普通门诊 :普通门诊的报销比例通常在70%左右,年度最高支付限额在600~800元之间。 2. 报销范围 :恶性肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透治疗、肾移植后的抗排异治疗等。

大病医保报销比例标准

1. 报销比例 :大病医疗保险的报销范围主要是在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同,其报销比例会有所差别,具体如下: - 0-4万元以下报销85% - 4万元-8万元以下报销90% - 8万元以上报销95%

苏州市民了解大病医疗保险报销情况

大病医疗保险报销范围包括:恶性肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透治疗、肾移植后的抗排异治疗等。 2. 大病医疗保险报销比例较高,为参保人员减轻了医疗负担。 3. 参保人员需了解相关政策,合理利用大病医疗保险资源,确保自身权益。

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