一、珠海居民医保报销比例

2023年，珠海市社会保险基金管理中心官方网站发布的信息显示，居民医保参保人员在选定的1家门诊统筹定点机构（镇卫生院或社区卫生服务机构）就医发生的普通门诊核准医疗费用，报销比例高达80%，这一比例对于签订家庭医生付费服务包协议的参保人员来说，还能额外提高5个百分点，达到85%。

二、珠海城乡居民医保报销比例详解

1、普通医保报销比例：80%

珠海城乡居民医保的普通医保报销比例为80%，意味着在医疗费用中，医保可以报销80%的费用。

2、重病医保报销比例：90%

对于患有重病的参保人员，珠海医保的报销比例提高至90%，为患者减轻经济负担。

3、特殊病医保报销比例：100%

特殊病种医保报销比例高达100%，为特殊病种患者提供全面保障。

4、抗癌药物报销比例：85%

抗癌药物是治疗癌症的重要手段，珠海医保对这部分药物的报销比例达到85%，减轻患者经济压力。

5、抗精神病药物报销比例：90%

抗精神病药物对于精神疾病患者至关重要，珠海医保对其报销比例达到90%。

6、抗结核药物报销比例：95%

抗结核药物是治疗结核病的关键，珠海医保对其报销比例高达95%。

7、抗肿瘤药物报销比例：100%

抗肿瘤药物是治疗肿瘤的重要手段，珠海医保对其报销比例达到100%，为患者提供全面保障。

三、广东大病医保新政策

广东省于2023年划拨9亿元开展大病保险，大病待遇支出4亿元，大病医保患者住院报销比例平均提高了18个百分点，以下是广东大病医保新政策的主要内容：

1、一级医院报销比例：85%

一级医院的住院报销比例提高至85%，为患者提供更全面的保障。

2、提高城乡居民大病保险支付比例：全年累计超过8万元以上部分的支付比例提高至60%；全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分的支付比例提高至90%。

3、法律客观：《保险公司城乡居民大病保险业务管理办法》第二条本办法所称大病保险，是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度性安排。

4、起付线以上，大病医保报销比例：

2万元—5万元：大病医保按照50%报销；

5万元—10万元：大病医保按照60%报销；

10万以上的：大病医保按照70%报销。

5、年度报销封顶线：30万

6、住院医疗费用报销的起付标准：

一级医院：300元

二级医院：500元

三级医院：700元

恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。

四、珠海社会保险缴费标准基数及比例明细

2023年，珠海社保缴费标准基数及比例明细如下：

1、险种缴费基数：

残保金：1720元

生育保险：3958元

养老保险：3958元

医疗保险：3958元

工伤保险：1720元

失业保险：1900元

2、缴费比例：

残保金：企业缴纳50%，个人缴纳50%

生育保险：企业缴纳85%，个人缴纳15%

养老保险：企业缴纳100%，个人缴纳0%

医疗保险：企业缴纳85%，个人缴纳15%

工伤保险：企业缴纳15%，个人缴纳0%

失业保险：企业缴纳48%，个人缴纳52%

3、缴费金额：

残保金：企业缴纳860元，个人缴纳860元

生育保险：企业缴纳33942元，个人缴纳5962元

养老保险：企业缴纳39580元，个人缴纳0元

医疗保险：企业缴纳33942元，个人缴纳5962元

工伤保险：企业缴纳2580元，个人缴纳0元

失业保险：企业缴纳9128元，个人缴纳9720元

4、五险一金缴纳比例：

养老保险：用人单位按照20%的基数进行缴纳，个人按照8%的比例进行扣缴；

医疗保险：用人单位按照10%的比例进行缴费；个人按照2%的比例扣缴；

失业保险：用人单位按照5%的比例缴费，个人按照5%的比例扣缴；

工伤保险：用人单位按照1%的比例缴费；

生育保险：用人单位按照1%的比例缴费；

公积金：个人10%，单位10%。

5、五险一金缴费基数：按照员工本人上一年月平均工资来计算。

五、珠海市医保报销比例

1、住院医疗费用报销：

参保人社保年度内发生的住院核准医疗费用累计60万元以上、100万元以内的部分，报销比例达到90%，这意味着珠海基本医保一年的最高报销额度为72万元，如参保人住院费用超过60万元，还可额外报销40万元的90%部分。

2、珠海医保报销政策：

城乡居民、学生和未成年人参加珠海市基本医疗保险二档，财政补贴标准或为每人每年590元（含门诊统筹25元），由市、区财政按5比5比例承担；

城乡居民参加珠海市基本医疗保险二档。

3、一般大病报销比例：80%

一般大病可以报销80%的住院费用。

4、小病报销：小病可以使用医保卡结账。

5、珠海市户籍参保：珠海市户籍居民也可以自行投保。

6、2023年珠海医保报销比例：

基本医疗保险一档参保人，在职人员支付92%，医保退休人员支付94%；

基本医疗保险二档参保人，支付90%。

7、单价在2000元以上的一次性材料费：由参保人个人先自费10%，剩余部分纳入住院核准医疗费用按70%的比例支付。

通过以上内容，相信大家对珠海医保报销比例2023有了更深入的了解，在享受医保待遇的同时，也要关注自身健康，预防疾病的发生。